Allerdings werden mehrere Aspekte des täglichen Lebens teilweise stark vom Herzschrittmacher beeinflusst. Dieser Artikel zeigt, wie bisherige Aktivitäten an die neue Situation angepasst werden müssen, welche Maßnahmen zur Nachsorge erforderlich sind und was sonst noch von den Patienten und deren Angehörigen beachtet werden muss.

So reguliert der Schrittmacher die Herzfrequenz

Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, welches dem Patienten implantiert wird und kontinuierlich die Herzfrequenz misst. Stellt der Schrittmacher fest, dass diese zu niedrig ist oder das Herz unregelmäßig schlägt, sendet er elektrische Impulse aus, um für eine normale Herzfrequenz zu sorgen.

Je nach Modell ist ein Herzschrittmacher unterschiedlich komplex. Moderne Geräte können die Herzfrequenz an die körperliche Aktivität anpassen. Wenn sie erkennen, dass der Körper in Bewegung ist, erhöhen sie die Frequenz automatisch, so dass der erhöhte Sauerstoffbedarf der Muskeln gedeckt werden kann.

Aufbau eines Herzschrittmachers

Ein Herzschrittmacher ist ein komplexes medizinisches Gerät, welches mehrere Jahre lang eigenständig im Körper des Patienten arbeiten kann. Er besteht im Wesentlichen aus zwei Komponenten:

1. Der sogenannte Generator enthält eine langlebige Batterie und Mikroelektronik, die in der Lage ist, elektronische Impulse zu erzeugen. In der Regel wird der Generator unter die Haut im Bereich der Brust implantiert. Selbst die Generatoren älterer Herzschrittmacher haben eine Lebensdauer von vielen Jahren, müssen dann aber irgendwann ersetzt werden. Modernere Generatoren können mittlerweile sogar ohne Operation durch die Haut aufladen.
2. Die Elektroden sind an den Generator angeschlossen. Es handelt sich um dünne und gut isolierte Kabel, die in den Herzkammern enden. Sie haben die Aufgabe, den elektrischen Impuls vom Generator an den Herzmuskel zu übertragen. Gleichzeitig überwachen die Elektroden die Herzaktivität und liefern die entscheidenden Informationen darüber, wann ein Impuls durch den Schrittmacher notwendig ist.

Durch die Kombination dieser beiden Komponenten ist der Herzschrittmacher in der Lage, vielen Patienten eine bessere Lebensqualität zu ermöglichen und Risiken zu reduzieren.

Reisen und Freizeit mit dem Herzschrittmacher – Was ist zu beachten?

Durch die regulierte Herzaktivität haben viele Patienten wieder deutlich mehr Energie, um aktiv am Leben teilzunehmen. Es gibt dabei jedoch einige wichtige Punkte zu beachten.

So ist es unterwegs sinnvoll, stets einen Herzschrittmacher-Ausweis dabei zu haben. Dieser sorgt beispielsweise bei Flugreisen dafür, dass die Betroffenen die klassischen Sicherheitskontrollen umgehen können, die das Gerät negativ beeinflussen und damit den Patienten gefährden können. Stattdessen werden alternative Kontrollmöglichkeiten angeboten. Wenn es zu Problemen mit dem Schrittmacher kommen sollte, hilft der Ausweis beim Arzt oder im Krankenhaus. Durch ihn ist sofort klar, um was für eine Art Schrittmacher es sich handelt und welche Risiken beim betreffenden Patienten beachtet werden müssen.

Sport mit dem Schrittmacher

Die meisten Freizeitaktivitäten und Sportarten sind in einem moderaten Maß problemlos mit einem Herzschrittmacher möglich. Extreme Aktivitäten, bei denen die Betroffenen elektromagnetischen Feldern oder einem erhöhten Risiko für Stöße ausgesetzt sind, sollten jedoch vermieden werden.

Zu empfehlen sind Schwimmen, Wandern und leichtes Fitnesstraining. Auch das sollte jedoch immer in Absprache mit dem behandelnden Arzt geschehen.

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Die Revolution durch Robotik

Einer der auffälligsten Trends in der Orthopädie ist die zunehmende Verwendung von Robotik. Robotergestützte Systeme bieten eine bisher unerreichte Präzision bei chirurgischen Eingriffen, insbesondere bei komplexen Verfahren wie Gelenkersatzoperationen. Diese Technologien ermöglichen es Chirurgen, mit außergewöhnlicher Genauigkeit zu arbeiten, was zu besseren Ergebnissen, kürzeren Erholungszeiten und einer Verringerung der Komplikationsraten führt.

Robotergestützte Operationen nutzen hochentwickelte Software, die eine detaillierte 3D-Visualisierung des Operationsgebiets bietet. Dies ermöglicht den Chirurgen, den Eingriff im Voraus zu planen und während der Operation Anpassungen in Echtzeit vorzunehmen. Die Präzision der Roboterarme reduziert zudem das Risiko von Gewebeschäden und unterstützt eine schnellere Heilung.

Fortschritte in der regenerativen Medizin

Ein weiterer Bereich, der in der Orthopädie große Fortschritte macht, ist die regenerative Medizin. Diese innovative Disziplin konzentriert sich auf die Heilung beschädigter Gewebe und Organe durch die Regeneration von Zellen. Stammzelltherapien, Tissue Engineering und der Einsatz von Wachstumsfaktoren sind nur einige der Methoden, die das Potenzial haben, die Behandlung von orthopädischen Erkrankungen zu revolutionieren.

Regenerative Therapien bieten neue Hoffnung für Patienten mit chronischen Schmerzen, Arthritis und anderen degenerativen Erkrankungen. Durch die Förderung der natürlichen Heilungsprozesse des Körpers können diese Behandlungen die Funktion wiederherstellen und Schmerzen lindern, ohne auf invasive Eingriffe zurückgreifen zu müssen. Die Forschung in diesem Bereich schreitet rasch voran, und es wird erwartet, dass die kommenden Jahre bahnbrechende Durchbrüche bringen werden.

Digitalisierung und personalisierte Medizin

Die Digitalisierung spielt eine entscheidende Rolle in der Transformation der Orthopädie. Digitale Gesundheitstechnologien, einschließlich tragbarer Geräte und KI-gestützter Diagnosetools, ermöglichen eine präzisere Überwachung und Behandlung. Diese Werkzeuge sammeln wertvolle Daten über den Gesundheitszustand des Patienten in Echtzeit, wodurch individualisierte Behandlungspläne erstellt werden können, die auf die spezifischen Bedürfnisse jedes Einzelnen zugeschnitten sind.

Die Personalisierung der Medizin in der Orthopädie verbessert nicht nur die Patientenversorgung, sondern trägt auch dazu bei, die Effizienz des Gesundheitssystems zu steigern. Durch die Nutzung von Datenanalyse und KI können Ärzte besser verstehen, welche Behandlungen bei welchen Patienten am effektivsten sind, was zu verbesserten Ergebnissen und einer Reduzierung unnötiger Eingriffe führt.

Die wachsende Bedeutung der Prävention

Ein weiterer wichtiger Trend in der Orthopädie ist die zunehmende Konzentration auf präventive Maßnahmen. Angesichts der steigenden Prävalenz von Muskel-Skelett-Erkrankungen erkennen Fachleute die Notwendigkeit, sich auf die Verhinderung dieser Zustände zu konzentrieren, anstatt sie nur zu behandeln. Die Orthopädie strebt Aufklärung, Früherkennung und die Förderung eines gesunden Lebensstils an. Dadurch soll sich die Zahl der Personen, die orthopädische Eingriffe benötigen, verringern.

Orthopädie in Berlin: Ein Blick in die Zukunft

In Berlin, einem Zentrum für medizinische Innovation, reflektieren die Entwicklungen in der Orthopädie die globalen Trends in diesem Bereich. Hier arbeiten Fachleute an der Spitze der Forschung und Entwicklung, um die neuesten Technologien und Behandlungsmethoden zu integrieren. Die Orthopädie in Berlin steht exemplarisch für die Zukunft der Medizin – eine Zukunft, in der Präzisionsmedizin, regenerative Therapien und präventive Ansätze Hand in Hand gehen, um die Patientenversorgung zu verbessern.

Fazit

Die Orthopädie im Jahr 2024 steht an der vordersten Front medizinischer Innovationen. Durch die Integration fortschrittlicher Technologien wie Robotik und regenerative Medizin sowie die Betonung personalisierter und präventiver Ansätze befindet sich das Feld in einem Zustand rasanter Entwicklung. Diese Trends versprechen nicht nur verbesserte Behandlungsmöglichkeiten für Patienten. Es ist auch mit einem tiefgreifenden Wandel in der Art und Weise zu rechnen, wie wir über Gesundheit und Medizin denken.

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Es ist ein Automatismus der jenseits unserer Kontrolle stattfindet und doch überlebenswichtig ist; das körpereigene Immunsystem. Kaum bekommt man selber mit wie die eigenen Zellen im Inneren gegen Krankheitserreger ankämpfen, Schäden in unseren Zellen reparieren und Müll aussortieren.

Einzig der Ausgang dieses inneren Kampfes – Gesundheit oder Krankheit – wird von uns bewusst wahrgenommen, oftmals ohne die vorherigen Kraftanstrengungen des Körper wirklich zu würdigen. Selbst die Wissenschaft hat lange selbst nicht genau verstanden wie das Immunsystem eigentlich funktioniert.

Die innere Kraft

Wussten Sie beispielsweise, dass das Immunsystem stark auf Stressund Schlafmangel reagiert und sogar von der Tageszeit abhängig ist? So ist die Anzahl der körpereigenen Immunzellen morgens beispielsweise deutlich geringer als am Abend. Diese und andere Erkenntnisse können wir dazu nutzen um das eigene Immunsystem zu unterstützen und zu kräftigen.

Autor Daniel M. Davis ist aktuell an der University of Manchester als Professor für Immunologie tätig. Seine Forschungstätigkeit im Bereich des Immunsystems gilt als bahnbrechend und ist mehrfach ausgezeichnet. Heilen aus eigener Kraft ist sein erstes Buch erschienen in der dva.

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Ärzte müssen auf geriatrische Besonderheiten achten

Ältere Menschen haben besondere Bedürfnisse in der medizinischen Versorgung, denn Krankheitsbilder stellen sich oft anders dar als bei jüngeren Menschen. Reservekapazitäten schwinden im Alter, und wer für eine stationäre Behandlung ins Krankenhaus kommt, bringt meist weitere Begleiterkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck mit. Mediziner müssen sich also auf Patienten mit komplexen Krankheitsbildern einstellen, die meist noch ängstlich und voller Sorge sind.

Dabei sind Operationen gar nicht so gefährlich für die ältere Generation, wie viele denken. Früher galt die Vollnarkose als sehr riskant. Mittlerweile wissen Mediziner, dass vor allem eine Überdosis gefährlich ist und ältere Patienten weniger Narkosemittel benötigen. Minimal-invasive Operationstechniken funktionieren mit kleinen Hautschnitten und geringer Gewebeverletzung. Patienten verlieren weniger Blut und können schneller wieder aufstehen. Deshalb werden ältere Menschen immer öfter minimal-invasiv operiert und animiert, direkt nach dem Eingriff aufzustehen und Kreislauf und Durchblutung dadurch anzukurbeln.

Wissen kann Ängsten und Ungewissheit vorbeugen

Voraussetzung für eine gelungene Operation ist eine altersgerechte Vorbereitung, nicht nur in medizinischer Hinsicht. Auch der Patient kann sich selbst auf den chirurgischen Eingriff vorbereiten. Dazu zählt nicht nur ein guter Gesundheitszustand, sondern auch Wissen. Wer sich mit der Operation und dem Ernstfall auseinandersetzt, weiß, was auf ihn zukommt. Sprechen Sie ruhig mit dem Arzt über Ihre Sorgen. Schließlich ist er der Experte und kann Ihnen am besten erklären, wie die Operation abläuft.

Auch wenn das Risiko von Komplikationen durch die neusten Techniken und Standards verschwindend gering ist: Setzen Sie sich trotzdem mit möglichen Szenarien auseinander, in denen die Behandlung länger dauert oder Sie nicht eigenständig Ihre Wünsche und Bedürfnisse ausdrücken können. Diese können Sie für diesen Fall in einer Patientenverfügung festhalten, welche Sie bestenfalls mit einer Vorsorgevollmacht kombinieren. So haben Sie eine rechtssichere Vorlage, die Sicherheit im Ernstfall verspricht.

Halten Sie sich im Alltag fit

Außerdem können Sie selbst im Alltag dafür sorgen, dass Sie die Operation als möglichst geringe Belastung wahrnehmen. Halten Sie ein gesundes Körpergewicht. Übergewicht kann Organen und Gelenken schaden, während Sie bei zu wenig Gewicht keine Reserven für Notfälle haben. Wer also vor einer geplanten Operation zu wenig wiegt, sollte sich beim Hausarzt erkundigen, ob gezieltes Zunehmen dazu beitragen kann, die Operation besser wegzustecken.

Zum anderen sollten Sie körperlich und geistig fit sein. Bewegen Sie sich im Alltag ausreichend und machen Sie Sportarten, die Ihnen Spaß machen. Verzichten Sie dabei lieber auf Sportarten, die Ihre körperlichen Beschwerden wie Arthrose verschlimmern können. Schwimmen ist zum Beispiel eine gute Möglichkeit, Ausdauer zu trainieren und die Gelenke zu schonen.

Auch Koordinationsübungen sind eine gute Vorbereitung. Nach einer Operation sind ältere Menschen oft unsicher auf den Beinen und müssen ihre Stabilität erst wiederfinden. Diese Übungen können Sie leicht zu Hause durchführen und dadurch Ihr Gleichgewicht gezielt trainieren. Doch überfordern Sie Ihren Körper nicht. Wenn Sie sich unsicher fühlen, wählen Sie eine Übung, die besser zu Ihnen passt. So können Sie nach der Operation das Leben wieder genießen.

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Eine Entzündung ist vermeintlich einfach diagnostiziert: Wenn das Gelenk dick angeschwollen, schmerzempfindlich und vielleicht sogar rot angelaufen ist handelt es sich zumeist um eine Entzündung. Sie treten als natürlicher Schutzmechanismus des Körpers auf, um Verletzungen zu heilen oder Krankheitserreger zu bekämpfen. Doch was als Gegenwehr des Körpers beginnt kann schnell zum nervigen Dauerbegleiter werden, wenn die Entzündung chronisch ist.

Einfache Alltagsaufgaben entwickeln sich dann körperlich zu unlösbaren Problemen, und die Schmerzsalbe bleibt ständiger Begleiter. Gerade im Alter, wenn das Immunsystem langsam an Kraft verliert, kann eine Entzündung leicht zum ungebetenen Dauergast werden.

Entzündung im Verbogenen

Doch gerade dann kann es auch gefährlich werden: sogenannte stille Entzündungen setzen den Körper von innen unter Stress und bleiben dabei häufig lange undiagnostiziert. Bei einer solchen Entzündung richtet sich das Immunsystem gegen den eigenen Körper. Durch spät auftretende Symptome kann sich daraus schnell ein Ernstfall entwickeln, vor allem wenn Hirn oder Herz betroffen sind.

Dieser Gefahr will Prof. Dr. Karsten Krüger mit seinem Buch Der stille Feind in meinem Körper entgegenwirken. Sehr lehrreich erklärt der Biologe und Sportwissenschaftler darin die unterschiedlichen Arten und Erscheinungsweisen von Entzündungen, und hilft so früh auf die Warnhinweise des eigenen Körpers aufmerksam zu werden.

Das A und O der Vorsorge

In 5 Kapiteln führt Der stille Feind in meinem Körper von der Symptomatik und Diagnostik entzündlicher Beschwerden, schließlich zu Behandlung und Prävention. Besonders letzteres ist laut Krüger ein entscheidender Schritt im Kampf gegen stille Entzündungen. Oft ausgelöst durch falsche Ernährung und Stress, aber auch Belastungen aus der Umwelt gibt der Professor in seinem Buch einige praktische Hinweise, wie man sich im Alltag schützen kann.

Dabei legt der er einen besonderen Fokus auf Bewegung und Schlafverhalten, da mit zunehmenden Alter besonders viele Menschen Probleme damit bekommen.

Der stille Feind in meinem Körper ist also nicht nur für Betroffene von chronischen oder verborgenen Entzündungen empfehlenswerter Lesestoff. Auch diejenigen, die diesen vorbeugen wollen, oder einfach eine gesündere Lebensweise anstreben, sollten einen Blick in den Ratgeber des Professors der Uni Gießen werfen.

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Herr Thöns, warum tut sich unser Gesundheitssystem so schwer damit, todkranke Menschen barmherzig und würdig sterben zu lassen?

Da gibt es in meinen Augen drei Hauptgründe: Geld, Geld und nochmal Geld. Gerade das Klinikabrechnungssystem belohnt intensive Medizin bei schlimmen Diagnosen am meisten. Und Sterbenskranke haben die schlimmsten Diagnosen und wehren sich nicht allzu sehr gegen jegliches Therapieangebot.

Sie schildern in Ihrem Buch, wie Menschen trotz Patientenverfügung gegen ihren Willen künstlich am Leben gehalten wurden. Wie kann man sich davor schützen?

Natürlich schützt eine gute Patientenverfügung in guten Kliniken zuverlässig vor ungewünschter Therapie. Ebenso wichtig sind eine Vorsorgevollmacht und die sorgfältige Auswahl des Bevollmächtigten. Sie oder er muss nämlich den Willen dann recht stringent durchsetzen und sich hier und da auch gegen etwas zu forsch Maximaltherapie fordernde Ärzte zur Wehr setzen können. Da wird dann teils mit Emotionen gehandelt: „Stimmen Sie nicht zu, verhungert, verdurstet, erstickt oder verreckt der Vater jämmerlich“. Das ist natürlich zumeist unwahr und schlicht und einfach extrem schlechte Medizin.

Schlimmer ist eigentlich nur, dass so etwas vom Gesetz her verboten ist, sogar strafbar sein kann. Ein mir häufig zugetragener Trick ist auch, die Erfolgsaussichten einer Maximaltherapie etwas besser darzustellen, als sie sind („Ihre Großmutter wird wieder tanzen können“) und die Risiken zu verschweigen. Denn kaum jemand weiß, dass mit mancher Maßnahme einzig die Wahrscheinlichkeit auf ein Restleben in Schwerstbehinderung gesteigert wird. Auch die Erfolge der Langzeitintensivtherapie werden oft beschönigt. Von Menschen, die langzeitbeatmet wurden, finden weniger als fünf Prozent zurück in ihr altes Leben.

Bitte sehen Sie mir nach, dass ich das hier so negativ darstelle, ich bekomme einfach aktuell immens viele schreckliche Zuschriften. Aber natürlich weiß ich, dass es auch viele gut handelnde Ärzte gibt, bei denen man überhaupt keine Sorgen haben muss. Mittlerweile zweifele ich aber daran, ob das noch die Mehrheit ist.

Was macht die Palliativmedizin anders und besser im Umgang mit kranken Menschen?

Palliativmedizin ist ein Fach, das endlich wieder auf den ganzen Menschen schaut. Nicht „Das Herz in Zimmer 5“ oder „Der Blasenkrebs in 3“, sondern der Mensch, seine ganze Persönlichkeit und sein Befinden stehen im Zentrum der Sorge. Das haben wir mit Hausärzten gemein, die ihren Job gut machen. Und diese Sorge um das gesamte Wohlbefinden, die Behandlung von Schmerz und anderen Quälgeistern, die Verbesserung der Familiensituation, die Optimierung der Häuslichkeit, das alles führt wissenschaftlich belegt nicht nur zu einer besseren Lebensqualität, weniger Depression und weniger aggressive Therapie, sondern insbesondere auch zu einem längeren Leben. Dies ist vielfach in Studien belegt und so überzeugend, dass alle amerikanischen Krebsmediziner 2012 eine Eildepesche bekamen, dass man Krebsbetroffenen frühzeitig Palliativmedizin anbieten soll. Kurze Zeit später galt das weltweit.

Aber diese Medizin wird kaum vergütet, weniger als 0,5 Prozent der Gesamtausgaben gehen dahin, dafür wird 100 Mal mehr Geld für Lebensverlängerung bei Sterbenskranken ausgegeben. Dieser Fehlanreiz lässt sich gut belegen. Die Münchener Uniklinik hat die Daten der an Krebs verstorbenen eines ganzen Jahres veröffentlicht. Übertherapie, also Behandlungen, die den Patienten nichts nutzten, bekamen 60 Prozent, Palliativversorgung von wenigstens drei Wochen jedoch weniger als 2 Prozent. Es müssten deutlich über 90 Prozent sein – aber Palliativversorgung rechnet sich eben nicht.

Laut einer Bertelsmann Studie stirbt jeder zweite Deutsche im Krankenhaus. Die meisten Menschen wünschen sich, zu Hause sterben, wenn der Zeitpunkt für sie gekommen ist. Was müsste passieren, damit dieser Wunsch tatsächlich erfüllt werden kann?

Es braucht ein flächendeckendes Netz von Strukturen der Palliativversorgung und eine Aufwertung aufsuchender hausärztlicher Tätigkeiten. Menschen, die um eine gute Versorgung zuhause wissen, bleiben auch dort und sind am besten gegen Übertherapie geschützt.

Was und wen möchten Sie mit Ihrem Buch erreichen?

Wir sind alle froh, dass ein Rettungswagen kommt, wenn wir umkippen, dass wir intensiv behandelt werden und wieder gesund werden und jedermann diese Leistung bekommt. Ich bin der tiefen Überzeugung, dass mein einjähriger Sohn Noah, wenn er einmal später eine solche Leistung braucht, nur dann bekommt, wenn er mächtig viel Geld verdient – und das finde ich beschämend. Wir geben heute jeden dritten Euro für Übertherapie aus, die Sozialkassen werden von großen Playern, von Klinikkonzernen und der Pharmaindustrie geplündert und für vernünftige Versorgung fehlt es. Später müssen wir über Leistungsbeschneidungen diskutieren: „Bist du 70, gibt’s keine neue Hüfte mehr – Kasse leer“. Erreichen möchte ich die Basis, die Menschen und damit die Politik. Denn die da oben haben kein Interesse an dem System etwas zu ändern. Zuschauen, wie der Karren an die Wand fährt – das ist nicht mein Stil.

Vielen Dank für das Interview.

Das Buch von Dr. med. Matthias Thöns „Patient ohne Verfügung. Das Geschäft mit dem Lebensende“, erschienen im Piper Verlag, können Sie für 22 Euro versandkostenfrei auch online (https://www.piper.de/buecher/patient-ohne-verfuegung-isbn-978-3-492-05776-9) bestellen.

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Über die Jahrzehnte wurde die Technik weiterentwickelt und der Film Avatar lockte alleine in Deutschland zehn Millionen Menschen ins Kino. Ist 3D schon ein alter Hut, weil wir mit „Augmented Reality“ (also „erweiterte Realität“) und Virtual Reality (virtuelle Realität, kurz VR), mehr Möglichkeiten haben? Wir wollen der Frage nachgehen, was virtuelle Realität ist, wer sie wofür einsetzt und welchen Nutzen sie uns bringen kann. Mit einer VR-Brille bestimmen wir selbst, was wir sehen wollen. Das 3D-Bild in der Brille folgt unseren Bewegungen und bietet ein 360 Grad Bilderlebnis.

Mit der VR-Brille durch das Museum gehen

Mit VR kommen Sie heute schneller in Berührung als gedacht. Sie besuchen beispielsweise nichts ahnend das Senckenberg Museum in Frankfurt und auf einmal bietet Ihnen das Museum eine VR-Brille an. Mit ihr können Sie virtuell zurück in die Jurazeit reisen, um den Dinosauriern Auge in Auge gegenüberzustehen. Die Datenbrille bietet einen Rundumblick und zieht Sie mitten ins urzeitliche Geschehen.  Das Angebot richtet sich besonders an Kinder, doch Sie werden in der Warteschlange auch viele große Kinder sehen.

Unternehmen und sogar die Polizei nutzen virtuelle Realität

Techniken der virtuellen Realität nutzen Unternehmen für die Weiterbildung ihrer Mitarbeiter. So lernen dank einer interaktiven Trainings-App mit Augmented Reality die Mitarbeiter bei Jaguar Land Rover neue Arbeitsschritte, ohne dass teure Montagezeiten anfallen. Neben reduzierten Kosten vermittelt dies Inhalte anschaulicher und holt die junge Generation in ihrer Lebenswirklichkeit ab. Sind Unternehmen über den Erdball verstreut tätig, vermitteln sie ihren Mitarbeitern das gleiche Wissen, ohne viel Zeit und Geld in Reisen zu investieren.

Die Polizei fängt an, mit 3D-Technik und virtueller Realität zu arbeiten, um Tatorte exakt zu vermessen und zu rekonstruieren. Das ist besonders dann hilfreich, wenn Jahre nach der Tat neue Informationen oder Beweisstücke auftauchen.

Welchen Nutzen bringt die virtuelle Realität der Medizin

Die Medizin sieht ebenfalls zahlreiche Einsatzmöglichkeiten für die virtuelle Realität. Ein hilfreiches Anwendungsgebiet ist die therapeutische Bekämpfung von Ängsten. Leidet ein Mensch an der Angst vor Spinnen konfrontiert ihn sein Therapeut mit verschiedenen Szenarien in der virtuellen Realität und hilft, seine Phobie schrittweise abbauen. Trägt der Patient Kopfhörer und Datenbrille nimmt er die Außenwelt nicht wahr, sondern erlebt die virtuell hergestellte Wirklichkeit mit der Spinne aus dem Computer als real.

In Forschungsprojekten der Neurologie setzen die Mediziner die VR-Technik ein, um Schlaganfallpatienten bei der Rehabilitation zu helfen. Die Forscher erwarten sogar, dass geschädigte Regionen wieder aufgebaut werden können. Wir verfolgen gespannt, welche Möglichkeiten uns die neue Technik bieten wird – und wo ihre Grenzen sind.

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Skandal in der Alzheimerforschung

Der Fall, der Cornelia Stolze zu einer Expertin in Sachen Alzheimer machte, liegt fast zehn Jahre zurück. Damals stieß sie per Zufall auf einen Forschungsskandal, der bis heute nichts an Aktualität verloren hat. Die Journalistin fand im Frühjahr 2007 zunächst für das populärwissenschaftliche PM Magazin heraus, dass ein Alzheimer-Forscher namens Harald Hampel in großem Stil menschliche Gewebeproben an eine Pharmafirma verkauft hatte . Und das ohne Erlaubnis seines Arbeitgebers und ohne Wissen der betroffenen Patienten.

Hampel war damals ein junger, aufstrebender Professor an der Klinik für Psychiatrie der Ludwig-Maximilians-Universität München. Er galt als Star der Alzheimer-Szene. Doch als Stolze ihn genauer zu seiner Forschung befragte, entdeckte sie: Der Psychiater hatte nicht nur unerlaubte Geschäfte mit Blut- und Nervenwasserproben seiner Patienten gemacht.

Immer wieder setzte Hampel auch falsche Versprechen von Prävention und Heilung in die Welt. Wer an Alzheimer erkranken werde und wer nicht, könne er „eindeutig“ anhand von drei Substanzen im Nervenwasser eines Menschen feststellen. Dadurch könne er schon sieben Jahre vor Ausbruch des Leidens feststellen, behauptete er 2007. Die Wahrheit ist: Eine solche Früherkennung funktioniert bis heute nicht.

Bis heute kein Nachweis für Alzheimer Erkrankung

Hampels Aussagen setzten bei Stolze eine intensive Recherche in Gang. An deren Ende steht eine verblüffende Erkenntnis: Alle Welt spricht von Alzheimer. Doch wer sich gründlich informiert, stellt fest, dass es für die rätselhafte Krankheit keinen zuverlässigen Nachweis gibt. In Wirklichkeit können nicht einmal Spitzenexperten das Leiden diagnostizieren. Und zwar selbst dann nicht, wenn ein Mensch bereits schwer demenzkrank ist. Tatsächlich fand Stolze heraus, dass es – entgegen einer weit verbreiteten Meinung – zwischen Demenz und den vermeintlichen „Alzheimer-Plaques“ im Gehirn überhaupt keinen klaren Zusammenhang gibt.

Stattdessen aber kann eine Demenz oder ein demenzähnlicher Zustand – nachweislich – durch weit verbreitete Erkrankungen entstehen. Ursache dafür können Schlaganfälle, Hirnverletzungen, Vitaminmangel oder aber die Folgen von Alkoholabhängigkeit, Operationen und übermäßigem Konsum bestimmter Medikamente sein.

„Ich fand seriöse Studien, in denen ein Drittel von geistig gesunden Menschen bei der Untersuchung ihres Gehirns Ablagerungen aufwiesen, wie man sie auch bei Alzheimer Patienten findet. Ich dachte, das kann doch nicht wahr sein, dass dieser Professor offenbar eine grottenschlechte Wissenschaft macht“, erzählt Cornelia Stolze.  In ihrem Buch „Vergiss Alzheimer“, das 2011 erschien, schrieb sie detailliert über den Fall. Kurze Zeit später wurde der Wissenschaftler von der Universität Frankfurt entlassen. Das führt sie – zumindest teilweise – auf ihre Enthüllungen über die Machenschaften des Mediziners zurück.

Ihre Motivation: Menschen zu helfen

Auch mit ihrem aktuellen Buch „Verdacht Demenz“ tritt die Journalistin der Pharmaindustrie, Forschern und Medizinern auf die Füße. Und zeigt faktenreich und fundiert auf, dass die Diagnose Demenz oft vorschnell und zu Unrecht gestellt wird. „Ich möchte die Menschen mit meiner Arbeit aufklären und sie vor Fehldiagnosen bewahren. Betroffene und ihre Angehörigen können nämlich viel dafür tun, dass Ärzte die wahren Ursachen von Gedächtnisstörungen, Verwirrtheit und anderen demenzähnlichen Symptomen finden“, beschreibt sie ihre Motivation.

Manchmal trifft sie auf Vorbehalte von Leuten, die sich fragen, wie sie als Biologin überhaupt medizinische Sachverhalte beurteilen kann. Ihnen erläutert Cornelia Stolze, dass sie als Naturwissenschaftlerin und als Journalistin genau dafür über das erforderliche Rüstzeug verfügt. Nämlich: ein Thema gründlich zu recherchieren, dieses aus verschiedenen Blickwinkeln zu beleuchten, Fakten zu überprüfen und nur die Schlüsse daraus ziehen, die sich auch durch verlässliche Beweise belegen lassen. „Im Medizinstudium liegt der Schwerpunkt auf dem Erlernen von Krankheitsbildern, diagnostischen Vorgehensweisen und Therapien, die einem ständigen Wandel unterworfen sind. Aber man lernt nicht das wissenschaftliche Vorgehen“.

Zudem geben ihr etliche Ärzte und andere Experten auch öffentlich Recht. „Ein großer Wurf“, kommentierte der Tübinger Neuropathologe Professor Dr. Richard Meyermann ihr Buch „Vergiss Alzheimer“. „Endlich ein aufklärerisches Werk zu Alzheimer, ein Gegengewicht zur weit verbreiteten Panikstimmung“, so Dr. Thomas Zimmermann, Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf.

Schon als Schülerin begeisterte sie Wissenschaft

Dabei wollte die 50-Jährige nicht Biologin werden, um Missstände aufzudecken. Ursprünglich stand die Begeisterung für die Wissenschaft im Vordergrund. Es faszinierte sie, bei der Erforschung des Lebens und der Natur „das Glück der Erkenntnis zu erleben“. Schon während der Schulzeit las sie Bücher, in denen es um bahnbrechende Entdeckungen wie die Entwicklung des Mikroskops ging. Oder um Robert Koch, der nachgewiesen hat, dass bestimmte Keime Krankheiten hervorrufen.

Fachmagazine wie „Spektrum der Wissenschaft“ inspirierten die Schülerin zu der Idee, später über Forschung und Wissenschaft schreiben zu wollen. Als Studentin verfolgte sie unbeirrt ihr Ziel. Zum Ende des Biologiestudiums absolvierte Cornelia Stolze verschiedene Praktika beim Hörfunk und bei Zeitungen und sammelte Erfahrung in der Öffentlichkeitsarbeit für Forschungsinstitute. „Ich finde es nach wie vor toll, beides miteinander kombinieren zu können.“ Neben ihrer journalistischen Arbeit für namhafte Zeitungen und Magazine ist die Bestseller-Autorin weiterhin für verschiedene Max-Planck-Institute tätig.

Seitdem ihr Buch „Verdacht Demenz“ im Sommer 2016 auf dem Markt ist, hat Cornelia Stolze viele Interviews gegeben und ist für Vorträge bundesweit unterwegs. Dabei trifft sie auf einen riesigen Informationsbedarf zu diesem Thema und erlebt, wie sie Menschen die Augen öffnen und Mut machen kann. „Ich wünsche mir, dass das Wissen über die Auslöser von demenzähnlichen Symptomen noch viel mehr Menschen erreicht.“

Denn die Angst, dass Demenz vererbbar ist und auch zunehmend in jüngeren Jahren ausbricht, wird von der Pharmaindustrie geschürt, die sich einen großen Markt für Medikamente zur Vorbeugung erhofft. „Demenz kann durch viele Ursachen ausgelöst werden und hat am allerwenigsten mit den Genen zu tun. Und das ist für viele beruhigend zu erfahren.“

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Die Unternehmensgeschichte beginnt 1990 auf dem Münchener Flughafen. Hier trafen sich der Pharma-Marketing-Experte Dr. Kristian Glagau und der Chemiker Dr. Hans Dietl wieder. Hans Dietl hatte sich bereits mit der orthomolekularen Medizin beschäftigt. Damals war dieses Forschungsfeld vor allem in den USA bekannt.

Der Begriff “orthomolekular” wurde von dem amerikanischen Biochemiker Professor Dr. Linus Pauling geprägt. Der zweifache Nobelpreisträger hatte 1968 das grundsätzliche Prinzip so formuliert: “Orthomolekulare Medizin dient der Erhaltung guter Gesundheit und der Behandlung von Krankheiten durch die Veränderung der Konzentrationen von Substanzen im menschlichen Körper, die normalerweise im Körper vorhanden sein sollten und für die Gesundheit erforderlich sind”.

Orthomol: Erfolgsgeschichte eines Familienunternehmens

Kristian Glagau und Hans Dietl waren von ihrer Idee überzeugt, auch für den deutschen Markt Mikronährstoff-Kombinationen für verschiedene Anwendungsgebiete zu entwickeln. Sie gründeten 1991 die Orthomol pharmazeutische Vertriebs GmbH und setzten damit als erste in Deutschland das orthomolekulare Konzept in ein Produktangebot um. In den folgenden Jahren schufen die Geschäftspartner eine solide Basis für ein erfolgreiches Familienunternehmen, das großen Wert auf Fachwissen, Qualität und Sorgfalt bei der Entwicklung und Herstellung seiner Produkte legt.

Orthomol legte dabei schon früh hohe Maßstäbe an das eigene Qualitätsmanagement an. So wird das Unternehmen u. a. seit 2006 regelmäßig vom TÜV Rheinland nach den Vorgaben der ISO 22000, der wichtigsten internationalen Norm für die Lebensmittelsicherheit, zertifiziert. Empfehler wie Verwender wissen die zertifizierte Qualität der Mikronährstoff-Kombinationen aus der Apotheke seit einem Vierteljahrhundert zu schätzen.  Apropos 25: Weltweit sind Produkte mittlerweile in über 25 Ländern erhältlich.

Das Unternehmen war von Anfang an ein Familienprojekt. „Wir haben buchstäblich in der Garage begonnen. Mit einer Besetzung aus Glagau, noch mal Glagau und noch mal Glagau“, beschrieb Kristian Glagau die ersten Schritte Orthomols 2009 in einem Interview. Zum Start  umfasste das Team zwei Mitarbeiter. Heute arbeiten 400 Innen- und Außendienstler an der Idee für mehr Gesundheit mit. Seit der Gründung engagiert sich die ganze Familie für das Unternehmen. „Es ist für uns selbstverständlich, dass jedes Familienmitglied bei Orthomol mit anpackt“, bestätigt Nils Glagau, Geschäftsführer und Sohn des 2009 verstorbenen Firmengründers.

Zufriedene und gesunde Mitarbeiter

Jeden Tag verbringen die Orthomol-Mitarbeiter viel Zeit im Unternehmen. Trotz wachsender Mitarbeiterzahl zeichnet sich die Unternehmenskultur durch eine familiäre Atmosphäre mit flachen Hierarchien und kurzen Wegen aus. Eine gute und transparente Kommunikation schafft beispielsweise das monatliche Mitarbeiterfrühstück. Freundliche und moderne Arbeitsplätze gehören für eine angenehme Arbeitsatmosphäre ebenso dazu wie Work-Life-Balance-Angebote und gemeinsame sportliche Aktivitäten. Die Vereinbarkeit von Beruf und Familie wird unterstützt durch den eigenen Betriebskindergarten „Orthomolinis“.

Tradition und Innovation gehen Hand in Hand

Die Einführung neuer Produktlinien ist bei Orthomol seit 25 Jahren Tradition. 2014 bringt das Unternehmen Orthomol Veg one® –  ein Produkt zur Unterstützung bei einer veganen oder vegetarischen Ernährung und 2015 die Marke Quickcap auf den Markt. Die Vitalstoff-Drinks können individuell befüllt werden und sind die erste Produktlinie unter komplett neuer Dachmarke. Jüngster Neuzugang im Sortiment ist Orthomol Nemuri® – ein Heißgetränk-Granulat für den Abend, das unter anderem Melisse und Hopfen enthält.

Ein Erfolg, der sich herumspricht: Orthomol wird 2015 vom Verlag „Deutsche Standards Editionen GmbH“ in der Kategorie „Ernährungsmedizin“ unter die „Marken des Jahrhunderts“ gewählt. Geschäftsführer Nils Glagau freut sich über die Ehrung: „Die Aufnahme in diesen Kreis hochwertiger, bekannter Marken macht uns stolz. Und es bestätigt, dass Orthomol nach 25 Jahren auf dem deutschen Apothekenmarkt eine etablierte Größe ist.“

Weitere Information finden Sie unter www.orthomol.de

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Spürbar in schmerzenden Knochen, Erschöpfung oder Verspannungen. Wir sprachen mit der Shiatsupraktikerin Arzu Karabag über die ausgleichende und gesundheitsfördernde Wirkung ihrer Arbeit.

Frau Karabag, was ist Shiatsu?

Es ist eine Berührungskunst, eine japanische Körper- und Energiearbeit. Dabei es darum einen Ausgleich im Energiesystem des Menschen herzustellen. Shiatsu arbeitet mit der menschlichen Lebensenergie und will diese Lebensenergie aktivieren und harmonisieren. Nach der alten asiatischen Gesundheitslehre ist es so, dass die Lebensenergie im Laufe des Lebens abnimmt. Man kann sich unseren Körper vorstellen wie eine Schale voller Energie und diese Schale wird immer leerer, je älter wir werden. Das ist auch der Grund dafür, dass Kinder so lebendig sind und so viel Energie haben (lacht).

Für wen ist es sinnvoll?

Für alle Menschen. Vom Baby angefangen bis hin zu ganz alten Menschen. Es gibt aber auch Dinge, die vor der Behandlung geklärt werden sollten.

Beispielsweise wenn Osteoporose, Bluthochdruck oder auch eine Krebserkrankung vorliegen. Dies bespricht die Praktikerin in einem ausführlichen Gespräch mit dem/der Klient/in und führt eine physische Bestandsaufnahme durch. Die Behandlung wird individuell auf die emotionale und körperliche Verfassung abgestimmt. Dieser Grundsatz gilt für jeden Klienten gleichermaßen.

Wie wirkt Shiatsu?

Das gesundheitsfördernde Shiatsu hat eine ausgleichende, belebende, entspannende und wohltuende Wirkung. Viele ältere Menschen, die zu mir kommen, berichten wie gut ihnen die Behandlung tut, dass sie zum Beispiel viel besser schlafen können und Verspannungen nachlassen. Interessant ist, dass unabhängig vom Alter die Rückmeldungen nahezu identisch sind. So kann Shiatsu unterstützend bei Schulterbeschwerden oder auch bei Depressionen sein. Aber es ersetzt keine medizinische Maßnahme und ist als Behandlungsmethode nicht von den Krankenkassen zugelassen. Von Ärzten, Heilpraktikern oder Physiotherapeutin kann Shiatsu auch therapeutisch angewendet werden.

Wie wird Shiatsu ausgeübt?

Traditionell am bekleideten Körper auf einer Matte auf dem Boden ausgeübt. Zunehmend wird es auch auf einer Massageliege angewendet oder beispielsweise in Firmen auch mithilfe eines speziellen Stuhls, auf dem man bequem seinen Kopf ablegen kann. Wir arbeiten mit unserem eigenen Körpergewicht, mit dem Handballen, mit Daumen, mit dem Ellbogen oder auch den Knien. Der wichtigste Grundsatz des Shiatsu ist, dass es achtsame Berührungen sind und die Klienten immer achtsam und respektvoll berührt werden. Jede/r Klient/in wird dort abgeholt, wo er oder sie körperlich und emotional steht.

Vielen Dank für das Gespräch, Frau Karabag.

Arzu Karabag ist ausgebildete Shiatsupraktikerin in Hamburg. Mit ihrer Arbeit möchte sie Menschen dabei unterstützen, ihr persönliches und körperliches Gleichgewicht zu finden oder zu erhalten. Mehr Informationen finden Sie auf ihrer Website oder im direkten Gespräch unter 0179 – 24 23 985.

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