Seit dem 25.01.2021 ist das Tragen von medizinischen Masken in öffentlichen Verkehrsmitteln sowie in Geschäften nach dem Beschluss der Bundesregierung in Abstimmung mit den Bundesländern Pflicht. Gerade vor dem Hintergrund möglicher besonders ansteckender Virus-Mutationen wird darauf hingewiesen, dass medizinische Masken wie des Typs FFP2 und sogenannte OP-Masken oder auch Masken der Standards KN95/N95 eine höhere Schutzwirkung haben als Alltagsmasken, die keiner Normierung in Hinblick auf ihre Wirkung unterliegen.

Dieser Ratgeberbeitrag rückt den Schutzmasken-Typ FFP2 in den Mittelpunkt – hinsichtlich des Sachstandes der Verteilung und auch, worauf man im Umgang mit diesen Masken achten sollte. Die Buchstaben „FFP“ stehen für die englische Bezeichnung “filtering face pieces”, einfach übersetzt: partikelfiltrierende Halbmasken. Sie wurden ursprünglich als Staubschutzmasken entwickelt und sind beim Arbeitsschutz Bestandteil der “persönlichen Schutzausrüstung”.

Die Verteilung der FFP2-Masken

Seit dem 15. Dezember haben bereits 34 Millionen Bürger/innen über 60 Jahren und Risikogruppen mit bestimmten Vorerkrankungen einmalig drei Masken des Typs FFP2 in den Apotheken kostenlos erhalten. Seit dem 1. Januar besteht der Anspruch auf weitere zweimal sechs FFP2-Masken. Dazu benötigen sie entsprechende Berechtigungsscheine (Voucher). Diese erhalten die Berechtigten unaufgefordert von ihrer Krankenkasse oder Krankenversicherung zur Vorlage in ihrer Apotheke.

Der erste Berechtigungsschein (Coupon) ist gültig für sechs Masken in der Zeit vom 1. Januar bis 28. Februar 2021. Der zweite Coupon ist gültig für sechs Masken in der Zeit vom 16. Februar bis 15. April 2021. Nach Angaben der Krankenkassen haben im Januar erst etwa ein Drittel der Bezugsberechtigten die je zwei Berechtigungsscheinen per Post erhalten. Die noch ausstehenden Berechtigungsscheine werden erst im Laufe der nächsten Wochen restlos von den Krankenversicherungen an die Versicherten verschickt worden sein, spätestens bis Mitte Februar, so berichten die Krankenkassen.

Wirksamer Maskenschutz bei gleichzeitiger Einhaltung aller Hygieneregeln

Da die Infektionszahlen in Deutschland nach wie vor sehr hoch sind und zusätzlich die Gefahr der weitaus ansteckenderen Varianten um sich greift, ist es unverzichtbar, jetzt der Pflicht einer nachweislich wirksamen medizinischer Schutzmaske auch nachzukommen. Denn grundsätzlich können überall dort leicht Ansteckungen erfolgen, wo sich Menschen nahekommen, vor allem in geschlossenen Räumen. Kritisch kann es auch werden, wenn sich viele Menschen längere Zeit in einem Raum aufhalten, zum Beispiel beim Einkaufen oder im öffentlichen Nahverkehr.

Daher ist es oberstes Gebot, sich und andere optimal zu schützen. Die FFP2-Masken dienen zusätzlich zur Schutzwirkung anderer auch ganz besonders dem Eigenschutz des Trägers. Entsprechend ihrer qualitätsgesicherten Norm können FFP2-Masken 95 Prozent der Partikel abfiltern. In der Maske befindet sich eine besondere Filterschicht. Dadurch werden nicht nur die größeren Partikel abgefangen, sondern auch kleinere, aber gefährliche Aerosol-Tröpfchen aus der Ein- und Ausatemluft abgewehrt.

Daher empfehle ich aus Apothekersicht nur noch FFP2-Masken zu tragen, da sie wie oben bereits erwähnt auch den Träger selbst sehr gut schützen. Deshalb tragen ja auch Ärzte und medizinisches Personal diese Masken, wenn sie potentiell Infizierte behandeln.

Trotz Tragen einer FFP2-Maske ist es weiterhin wichtig, alle Hygieneregeln einzuhalten, das heißt: Abstandhalten von mindestens 1,5 Meter, Kontakte reduzieren, Händehygiene beachten sowie regelmäßig lüften. 

Informationen zum richtigen Umgang

Es ist davon auszugehen, dass Risikopatienten ihre FFP2-Maske nicht jeden Tag durchgehend nutzen, sondern lediglich zum Einkaufen, bei einer Taxifahrt oder wenn beispielsweise ein Handwerker in die Wohnung kommt – also nur wenige Stunden am Tag. Deshalb gilt generell: Wenn man eine FFP2-Masken pfleglich behandelt, sie gut trocknen lässt und sauber aufbewahrt, kann man sie eine Woche lang tragen.

Menschen, die solche Masken beruflich den ganzen Tag lang tragen, sollten diese aber mindestens täglich wechseln.

Ist eine FFP2-Maske spürbar durchfeuchtet, entsorgen Sie sie bitte früher. Falls es schwieriger wird, durch die Maske zu atmen, kann das auch ein Zeichen sein, dass die Filterschicht beeinträchtigt ist. Bitte entsorgen Sie die Maske dann. FFP2-Masken sollen nicht durch Waschen oder Desinfizieren aufbereitet werden. Dabei wird die Filterschicht zerstört. FFP2-Masken gehören auch nicht in die Mikrowelle, denn in den Masken ist in den meisten Fällen ein Drahtbügel verarbeitet.

Für den Kauf von FFP2-Masken sind Apotheken vor Ort eine erste Anlaufstelle. Sie haben genug Masken vorrätig und beraten die Kunden auch, wie man sie richtig trägt und worauf man bei der Nutzung achten muss. Die Preise sind dort stabil, bewegen sich pro Stück etwa zwischen zwei bis sechs Euro. Darüber hinaus beraten die Apotheken vor Ort auch zu den anderen medizinischen Schutzmasken und haben diese auch vorrätig.

Mit besten Wünschen für Ihre Gesundheit

Ihr Apotheker

Thomas Preis

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Die Meinung zum Tragen von Schutzmasken hat sich bei den Virologen in den letzten Wochen deutlich geändert. Mittlerweile sind sich nahezu alle Experten einig, dass das Tragen eines Mund-Nasen-Schutzes sehr sinnvoll sein kann. Auch vor diesem Hintergrund gibt es mittlerweile eine klare Empfehlung der Politik, in öffentlichen Verkehrsmitteln oder Supermärkten Masken zu tragen.

Das ist deshalb ratsam, da es beim Einkaufen oder in Bus und Bahn oft gar nicht möglich ist, ausreichend Abstand, 1,5 bis 2 Meter, zu halten. Wenn alle Menschen insbesondere dort eine Maske tragen, wird eine schnelle Übertragung des Coronavirus deutlich vermieden. Dabei bieten unterschiedliche Maskentypen auch unterschiedlichen Schutz. Die Apotheker vor Ort beraten aktiv und qualifiziert darüber, welche Arten von Masken es gibt, welchen Schutz sie konkret bringen und wie sie richtig und wirksam eingesetzt werden können. 

Man kann drei Typen von Schutzmasken unterscheiden

Community-Masken:

Dabei handelt es sich um Mund-Nasen-Masken, die aus Stoff, oft auch selbst, genäht wurden. Diese Masken sind nicht zertifiziert und somit ohne technische Prüfung einer Wirksamkeit und entsprechen keiner Norm. Sie haben für den Träger selbst keine nachgewiesene Schutzwirkung, wohl aber für die Personen in seiner unmittelbaren Nähe. So kann dieser einfache Mund-Nasen-Schutz verhindern, dass Personen, die bereits infiziert sind – häufig, ohne es selbst zu wissen – weitere Personen mit dem Virus anstecken. Besonders effektiv ist, wenn der verwendete Stoff dicht gewebt und zweilagig ist. Wichtig ist, dass die Masken mindestens einmal täglich mit Vollwaschmittel, am besten bei 60 Grad Celsius, gewaschen werden. Mikrowellenbehandlung oder lediglich heißes Bügeln reicht nicht aus.

Medizinischer Mund-Nasen-Schutz:

Ein medizinischer Mund-Nasen-Schutz, auch „OP-Maske“ genannt, dient ebenfalls vor allem dem Fremdschutz. OP-Masken können bei festem Sitz in begrenztem Umfang auch den Träger der Maske schützen. Bei Masken, die als medizinischer Mund-Nasen-Schutz eingesetzt werden, handelt es sich um Medizinprodukte, die meistens auf der Verpackung ein CE-Kennzeichen tragen.

Filtrierende Halbmasken (FFP2 und FFP3):

Diese Masken filtern die Atemluft, damit die Viren deutlich weniger stark durch diesen Filter hindurch kommen. Diese Masken sind in erster Linie Ärzten und Pflegepersonal vorbehalten, da diese durch den direkten Patientenkontakt einer hohen Ansteckungsgefahr ausgesetzt sind. Es gibt Masken ohne Ausatemventil und Masken mit Ausatemventil. Masken mit Ventil filtern nur die eingeatmete Luft und sind daher nicht für den Fremdschutz ausgelegt. Masken ohne Ventil filtern sowohl die eingeatmete Luft als auch die Ausatemluft und bieten daher sowohl Eigenschutz als auch Fremdschutz.

Diese Masken können meist – ebenso wie ein medizinischer Mund-Nasen-Schutz – bei Versorgungs-engpässen bis zu maximal zweimal dekontaminiert und wiederverwendet werden. Für eine Dekontamination kann man im privaten Bereich einen Umluft-Backofen nutzen. Einfach die Maske bei 65–70 Grad Celsius dreißig Minuten im Ofen belassen. Am besten beim ersten Mal nicht unbeaufsichtigt durchführen. Eine entsprechende Aufbereitung in der Mikrowelle funktioniert nicht. Benutzte FFP-Masken oder Mund-Nasen-Schutz niemals mit Desinfektionsmittel besprühen oder reinigen. Die Filterwirkung könnte Schaden nehmen.

Hygienischer Umgang mit Masken ist sehr wichtig

Bitte achten Sie beim Anziehen einer Maske, dass Sie die Innenseite nicht kontaminieren. Die Hände sollten vor dem Aufsetzen und nach dem Absetzen gründlich mit Seife gewaschen oder desinfiziert werden. Besonders die Außenseite einer gebrauchten Maske ist potenziell erregerhaltig und darf nicht mit Mund oder Nase in Berührung kommen. Um eine Kontaminierung der Hände zu vermeiden, dürfen Sie die Außenseite möglichst nicht berühren. Im Umgang mit Schutzmasken und Mund-Nasen-Schutz (MNS) gilt es ebenfalls aus hygienischen Gründen zusätzlich zu beachten, dass die Nutzung von nur ein und derselben Person erforderlich. Daher folgender Tipp: Markieren Sie die Maske zum Beispiel am Halteband. Damit die Funktionalität nicht beeinträchtigt ist, reinigen oder desinfizieren Sie benutzte FFP-Masken oder MNS niemals mit Desinfektionsmittel.

Ganz wichtig ist aber auch für Maskenträger: Beachten Sie trotzdem alle anderen Schutzmaß-nahmen, wie regelmäßiges und gründliches Händewaschen sowie Husten oder Niesen in die Armbeuge und insbesondere ausreichend Abstand halten.

Mit besten Wünschen für Ihre Gesundheit,

Ihr Apotheker

Thomas Preis

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Aufgrund des sich weiter in Deutschland ausbreitenden neuartigen Coronavirus ist die Verunsicherung unter den Menschen groß. Das zeigen aktuelle Hamsterkäufe und auch der Ansturm auf Schutzmasken sowie Desinfektionsmitteln nicht nur in den Apotheken. Das führt dort zu Engpässen, wo sie dringend gebraucht werden: in Kliniken, Arztpraxen, Apotheken sowie für erkrankte Patienten, die therapeutisch darauf angewiesen sind.

Dabei ist der Griff zur Atemschutzmaske die falsche Reaktion. Es gibt keinen hinreichenden Nachweis dafür, dass das Tragen eines Mund-Nasen-Schutzes das Risiko einer Ansteckung für eine gesunde Person signifikant verringert. Sinnvoll ist der Einsatz lediglich bei Personen, die bereits infiziert sind. Bei ihnen kann der Mundschutz verhindern, dass weitere Personen mit dem Virus angesteckt werden. Denn die Übertragung des Coronavirus zwischen Menschen erfolgt durch Speicheltröpfchen beim Atmen, Husten oder Niesen. Gelangen diese infektiösen Sekrete an die Hände, die anschließend beispielsweise das Gesicht und die Schleimhäute berühren, kann auch eine Übertragung stattfinden. Die Infektion kann zu Symptomen eines grippalen Infekts führen, wie Husten, Schnupfen, Halskratzen und Fieber. In wenigen Fällen kann die Erkrankung auch einen schweren Verlauf nehmen.

Vor allem ältere Menschen und Menschen mit Vorerkrankungen sind gefährdet

Nach Einschätzung von Virologen sind vor allem ältere Menschen und Menschen mit Vorerkrankungen gefährdet. Problematisch könne es zum Beispiel für Menschen mit einer chronischen Atemwegserkrankung, mit einer Leber- oder Herzerkrankung oder auch für Diabetiker werden.

Apotheken sind gut gerüstet und informieren über Vorsorgemaßnahmen

Die Apotheken vor Ort sind gut gerüstet für die aktuellen Herausforderungen. Sie sind jetzt mehr denn je wichtige und unverzichtbare Anlaufstellen für die Bevölkerung. Denn die Nachfrage und das persönliche Beratungs- und Informationsbedürfnis der Menschen nach Vorsorgemaßnahmen ist außerordentlich groß. Nachfolgend wichtige Hinweise kurz zusammengefasst:

Hygieneregeln beachten

Die Einhaltung grundlegender und wirksamer Hygieneregeln ist am Wichtigsten. Dazu zählen insbesondere regelmäßiges und intensives Händewaschen mit Seife, sich nicht mit der Hand ins Gesicht oder in den Mund zu fassen sowie zu Erkrankten 1 bis 2 Meter Abstand zu halten. Die Nutzung von Desinfektionsmitteln schadet nicht, ist aber auch nicht zwingend erforderlich. Zudem wichtig: Benutzen Sie Einmaltaschentücher und entsorgen Sie diese sofort nach einmaliger Benutzung in dicht schließenden Müllbehältern.

Desinfektionsmittel nicht selber herstellen 

Auch wenn die Weltgesundheitsbehörde (WHO) Rezepturen für Desinfektionsmittel freigegeben und veröffentlicht hat, raten wir aus rechtlichen und medizinischen Gründen dringend von der Eigenherstellung ab. Die Küche zu Hause ist kein Apothekenlabor.

Die Freigabe für die Herstellung von Desinfektionsmitteln gilt für Fachkreise. Die Apotheker in NRW dürfen seit letzter Woche solche Mittel selber herstellen und können diese aufgrund des flächendeckenden Apothekensystems mit eigenen Laboren auch bereitstellen. Die Sondergenehmigung gilt vorerst bis August 2020.

Husten- und Nies-Etikette einhalten

Auch die richtige Husten- und Nies-Etikette ist zu beachten. Besser in den Ellbogen husten und niesen, als in die Hände. So kann verhindert werden, dass sich die Erreger durch Händeschütteln weiter verbreiten. 

Frische Luft

Nicht nur zu Hause, sondern auch im Arbeitsbereich und bei Veranstaltungen sollten Räume regelmäßig gut durchgelüftet werden. Dies verringert die Zahl der Keime in der Luft und verhindert das Austrocknen der Schleimhäute.

Grippeimpfung ist wichtig

Wichtig ist es, sich gegen Grippe impfen zu lassen. Ältere Menschen sollten sich zudem auch gegen Lungenentzündungen impfen lassen. Der Schutz vor weiteren Infektionen sollte so hoch wie möglich gehalten werden. An Grippe und Corona gleichzeitig zu erkranken, ist für den Körper, insbesondere von älteren Menschen mit Vorerkrankungen, meist nicht mehr zu verkraften.

Wie verhalte ich im Verdachtsfall?

Patientenrelevante Hinweise, u.a. wie man sich im Verdachtsfall verhalten sollte, findet man im Internet unter: www.coronavirus.nrw/patienteninformation

Weitere wichtige Informationen und Hinweise zum Thema „Coronavirus“ stehen darüber hinaus auf den Webseiten der Apothekerkammer Nordrhein und des Apothekerverbandes Nordrhein e. V. unter www.aknr.de und www.av-nr.de zur Verfügung. 

Abschließend möchte ich alle Leserinnen und Leser bitten: Reagieren Sie besonnen und beachten Sie vor allem die oben aufgeführten Hygieneregeln. Da die Apotheken vor Ort eine der ersten niedrigschwelligen Anlaufstellen im Gesundheitswesen sind, zögern Sie bei Unsicherheiten oder Rückfragen zum Coronavirus nicht, die Apothekenteams persönlich anzusprechen.

Mit besten Wünschen für Ihre Gesundheit,

Ihr Apotheker

Thomas Preis

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